“医生……帮帮我吧……”声音嘶哑的孙先生（化名）医院耳鼻喉科门诊寻求帮助，交流中他无奈地表示，自己医院就诊过，明明不是什么大问题，可医生却说他的情况“没法儿治”……这到底是怎么回事呢？

喉咙是人体重要的器官，众所周知，喉最重要的功能之一是发音：肺内气流通过喉部两侧声带的振动，产生了声音的基础。咽、口腔、鼻腔、胸腔则参与了语言形成和共鸣的过程。

一些人平时声音嘶哑，大多是声带出了问题。声带常见的疾病包括声带息肉、声带小结、声带囊肿、慢性肥厚性喉炎、任克氏水肿等。其中，声带息肉是一种临床上比较常见的疾病，患者最主要的临床症状就是声音嘶哑，通常需要通过手术的方法来治疗。目前，比较常见的治疗方法是采用全麻下支撑喉镜下息肉切除术，手术经口腔入路，直观、微创，手术时间多在15分钟以内。

15分钟的“小手术”

能有什么难点？

看似手术“不大”，但各种“特殊情况”却经常让医生们伤透了脑筋。临床上，经常会遇到脖子粗短、下颌畸形（小下巴、下巴后缩）的患者，还有些患者有颈椎问题，头颈难以后仰……各种各样的“特殊情况”常会对手术区域的暴露造成一定的影响，尤其是如果患者的声带息肉位置靠前，勉强进行手术有可能会造成门牙脱落，严重的甚至可能伤及患者颈椎。

手术难开展？

电子支气管镜解难题

手术难以开展如何是好？这些病人的病“没法儿治”了吗？当然不是！

对于这些有“特殊情况”的患者，“电子支气管镜下声带息肉摘除”就是解决问题的好方法。这种手术方式具有速度快、痛苦小、无需全麻、费用较低的优点，对声门暴露困难的患者来说是极佳的解决途径。孙先生也是通过这种手术，最终解决了声带息肉的问题，恢复了自己的嗓音。

专家提醒

声带息肉在临床上并不罕见，如果在生活中发现自己的声音在一段时间内明显变得嘶哑，医院就诊，由专业医生进行检查诊断。另外，声带息肉的治疗并不是“一劳永逸”的，如果患者在经治疗好转后仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中，声带息肉可再次出现。因此，术后应尽可能避免致病因素，或在医生的指导下进行进一步的治疗。

文/袁波图/孙茹

科室简介：耳鼻喉科

医院耳鼻喉科成立于年，文化底蕴深厚，经几代人励精图治，在“医教研防”四位一体同步发展，医院文明集体和先进个人。学科带头人张治军博士多次到德国、美国、香港参加学术交流。

科室目前有主任医师3名、副主任医师4名，拥有诸多先进治疗设备，为患者提供内镜微创手术、鼻-颅底手术、头颈肿瘤手术、耳外科手术、鼾症综合诊治等全方位的专业服务。

中西医结合方面，已故全国名老中医张赞臣曾在此指导工作，并培养出郑昌雄、张剑华、刘福官、忻耀杰等知名中医。采取“手术祛邪，术后扶正”，“同病异证、异病同证，分证治之”等举措，运用“复元方”、“针灸”、“穴位敷贴与理疗”等特色诊疗手段，取得显著治疗效果。

原标题：《“问题不大”却“没法儿治”？医生手绘，解析“特殊情况”下的声带息肉手术》